維生素C氯化鈉注射液

　　警示語：使用前請認真檢查，如存在藥液渾濁或有異物、瓶身有裂紋、瓶口松動等情況切勿使用

　　【藥品名稱】

　　通用名稱：維(wei)生素C氯(lv)化鈉(na)注射(she)液

　　英文名稱：Vitamin C and sodium chloride Injection

　　漢語拼音(yin)：Weishengsu C Lühuana Zhusheye

　　【成份】

　　活性成(cheng)份：維生素C

　　【性狀(zhuang)】本品為無色或幾乎無色的澄明(ming)液(ye)體。

　　【適應癥】

　　(1)用于治(zhi)療壞血病。

　　(2)慢(man)性鐵(tie)中毒(du)的(de)治療(liao)：維生(sheng)素C促進去(qu)鐵(tie)胺對鐵(tie)的(de)螯合，使鐵(tie)排出加速。

　　(3)可用于特發性高鐵血紅蛋白(bai)血癥(zheng)的治(zhi)療。

　　(4)可用(yong)于機體(ti)維生素C需要量大量增加時的維生素C的補充。

　　【用(yong)法用(yong)量】靜脈滴注。每(mei)日(ri)0.25g-0.5g，必要時，成人每(mei)次2g-4g，每(mei)日(ri)1-2次，或遵醫囑。

　　【不良反應】

　　(1)長期(qi)應用大(da)量(liang)維生素C偶可引起尿酸(suan)(suan)(suan)鹽、半(ban)胱氨酸(suan)(suan)(suan)鹽或草酸(suan)(suan)(suan)鹽結石。

　　(2)快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。

　　(3)大量應(ying)用(yong)(每(mei)日用(yong)量1g以(yi)上)可引(yin)起發熱感、潮紅、疲倦、失眠、頭痛、尿頻(每(mei)日用(yong)量600mg以(yi)上)、惡心嘔吐、胃痙攣、胃液(ye)返流、腹瀉等。

　　【注意事項】

　　(1)本品可(ke)通過胎盤，可(ke)分泌入乳(ru)汁。

　　(2)對診斷(duan)的干擾(rao)。大量服用將影響以下診斷(duan)性試驗的結果：1)能干擾(rao)血清乳(ru)酸(suan)(suan)脫氫酶(mei)(mei)和血清轉氨酶(mei)(mei)濃(nong)度的自動分析結果;2)尿(niao)糖(硫酸(suan)(suan)銅法)、葡(pu)萄糖(氧化酶(mei)(mei)法)均可(ke)致假陽性;3)尿(niao)中草酸(suan)(suan)鹽、尿(niao)酸(suan)(suan)鹽和半胱(guang)氨酸(suan)(suan)等濃(nong)度增高;4)血清膽紅素濃(nong)度上升;5)尿(niao)pH值下降。

　　(3)下列情況應慎(shen)用(yong)：1)半胱氨酸尿(niao)癥(zheng);2)痛風;3)高草(cao)酸鹽尿(niao)癥(zheng);4)草(cao)酸鹽沉積癥(zheng);5)尿(niao)酸鹽性腎結石;6)糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(因(yin)維(wei)生素C可(ke)能干擾血(xue)(xue)糖(tang)(tang)定量(liang));7)葡(pu)萄糖(tang)(tang)-6-磷(lin)酸脫氫酶缺乏癥(zheng)(可(ke)引起溶血(xue)(xue)性貧(pin)血(xue)(xue));8)血(xue)(xue)色病(bing);9)鐵粒幼細胞性貧(pin)血(xue)(xue)或地(di)中海貧(pin)血(xue)(xue)(可(ke)致鐵吸(xi)收增加);10)鐮形紅細胞貧(pin)血(xue)(xue)(可(ke)致溶血(xue)(xue)危象);11)因(yin)本品為氯化鈉溶液，限鈉患者慎(shen)用(yong)。

　　【孕婦(fu)(fu)及哺(bu)乳期婦(fu)(fu)女用藥】未進行(xing)該項試驗(yan)且無可靠參考文(wen)獻。

　　【兒童(tong)用藥】未進(jin)行該項(xiang)試驗且無可靠(kao)參(can)考文(wen)獻(xian)。

　　【老年(nian)用(yong)藥】未進行該項試驗且無(wu)可靠參考文獻。

　　【藥(yao)物相互作(zuo)用】

　　(1)口服(fu)大劑(ji)量(liang)維生素C可(ke)干(gan)擾抗凝藥的抗凝效果。與(yu)肝素或華法(fa)林并用，可(ke)引起凝血(xue)酶原(yuan)時間(jian)縮短。

　　(2)與巴比(bi)妥(tuo)或撲米(mi)酮等合用，可(ke)促使維生素C的(de)排泄增加。

　　(3)纖(xian)維素磷(lin)酸鈉可促使維生素C代謝為(wei)草酸鹽。

　　(4)長期(qi)或大量應用(yong)維生素C時，能(neng)干擾雙硫侖對乙醇(chun)的作用(yong)。

　　(5)水楊酸類(lei)能增加維生素C的(de)排泄。

　　(6)不宜(yi)與堿性藥物(如(ru)氨(an)(an)茶堿、碳酸氫(qing)鈉(na)、谷氨(an)(an)酸鈉(na)等)、核黃素、三(san)氯叔丁醇、銅、鐵離子(微(wei)量)的溶液配(pei)伍，以免影響療效(xiao)。

　　(7)與(yu)維生素K3配伍，因后者(zhe)有(you)氧化性(xing)，可產生氧化還原反應，使兩者(zhe)療效(xiao)減弱或消(xiao)失。

　　【藥物過量(liang)】未進(jin)行該項試驗且無(wu)可靠參考文獻(xian)。

　　【藥理毒理】

　　藥理作用

　　維(wei)生(sheng)(sheng)素C又(you)名抗壞血酸(suan)，參與氨基(ji)酸(suan)代謝，神經遞質、膠原蛋白和(he)組織間質的(de)合成。補充適量的(de)維(wei)生(sheng)(sheng)素C可(ke)促進機體(ti)營養(yang)代謝和(he)能量產(chan)生(sheng)(sheng)，增強免疫功(gong)能，提高血管(guan)適應(ying)性，改善皮膚、血管(guan)和(he)其他組織的(de)彈性和(he)張力，并(bing)提高機體(ti)對應(ying)激(如感染等)的(de)反應(ying)能力。

　　【藥代動力學】

　　蛋白(bai)結合率低，少量(liang)貯藏于(yu)血漿(jiang)和細胞，以(yi)腺體組織內的濃度為最高。肝內代(dai)謝，極少量(liang)以(yi)原形物(wu)或(huo)代(dai)謝物(wu)經腎排泄，當血漿(jiang)濃度>14μg/ml 時，尿內排出量(liang)增多(duo)，可經血液透析清除。

　　【貯(zhu)藏】遮光、密閉，在(zai)陰涼處(不超過20℃)保存。

　　【有效期】18個月