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單位:盒
規格(ge):0.2g*24s
通用名稱:
阿昔洛韋片
1. 單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發和復發病例,對反復發作病例口服本品用作預防。
2. 帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。
3. 免疫缺陷(xian)者水痘(dou)的治療。口服
1. 生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚黏膜單純皰疹:
(1) 成人常用量一次0.2g,一日5次,共10日;或一次0.4g,一日3次,共5日。
(2) 復發性感染一次0.2g,一日5次,共5日。
(3) 復發性感染的慢性抑制療法,一次0.2g,一日3次,共6個月,必要時劑量可加至一日5次,一次0.2g,共6~12個月。
2. 帶狀皰疹:成人常用量一次0.8g,一日5次,共7~10日。
3. 水痘:2歲以上(shang)兒(er)童(tong)(tong)按(an)體重一(yi)次20mg/kg,一(yi)日(ri)4次,共5日(ri),出現癥狀立即開始(shi)治療。40kg以上(shang)兒(er)童(tong)(tong)和(he)成人常(chang)用量為一(yi)次0.8g,一(yi)日(ri)4次,共5日(ri)。片劑
偶(ou)有(you)頭暈、頭痛、關節痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退、口(kou)渴(ke)、白細胞下降(jiang)、蛋白尿及尿素氮輕(qing)度(du)升高、皮膚瘙癢等,長程(cheng)給藥偶(ou)見痤(cuo)瘡、失眠、月(yue)經紊(wen)亂。
對本品過敏者禁用。
1. 對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。
2. 脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。
3. 嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。
4. 隨訪檢查:由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌,因此患者至少應一年檢查一次,以早期發現。
5. 一旦皰疹癥狀與體征出現,應盡早給藥。
6. 進食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水,防止本品在腎小管內沉淀。
7. 生殖器復發性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動物實驗曾發現本品對生育的影響及致突變,因此口服劑量與療程不應超過推薦標準。生殖器復發性皰疹的長程療法也不應超過6個月。
8. 一次血液透析可使血藥濃度減低60%,因此血液透析后應補給一次劑量。
9. 本品對單純(chun)皰疹病(bing)毒的潛伏感染和復發(fa)無明顯效(xiao)果,不能根除(chu)病(bing)毒。本品主要成份阿昔洛(luo)韋。
本品為白色片。
藥物能通過胎盤,雖動物實驗證實對胚胎無影響,但孕婦用藥仍需權衡利弊。
藥(yao)物在乳(ru)汁中的濃(nong)度(du)為血藥(yao)濃(nong)度(du)的0.6~4.1倍,雖未發現嬰兒異常,但(dan)哺(bu)乳(ru)期(qi)婦女應(ying)慎(shen)用(yong)。
1. 與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現為深度昏睡和疲勞。
2. 與(yu)丙磺舒競爭性抑制(zhi)有(you)機(ji)酸分泌,合用丙磺舒可(ke)使本品的排泄減慢(man),半衰期延(yan)長(chang),體內藥物蓄(xu)積。抗病(bing)毒(du)(du)(du)(du)藥。體外對(dui)單純性皰疹(zhen)(zhen)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)、水痘帶狀(zhuang)皰疹(zhen)(zhen)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)、巨(ju)細(xi)胞(bao)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)等(deng)具抑制作用。本(ben)品(pin)進(jin)入皰疹(zhen)(zhen)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)感染(ran)的(de)細(xi)胞(bao)后,與(yu)脫氧核苷(gan)競爭病(bing)毒(du)(du)(du)(du)胸苷(gan)激(ji)酶或細(xi)胞(bao)激(ji)酶,藥物(wu)(wu)(wu)(wu)被磷(lin)酸化(hua)成活化(hua)型阿昔洛(luo)韋三磷(lin)酸酯,然后通(tong)(tong)過二(er)種(zhong)方式抑制病(bing)毒(du)(du)(du)(du)復制:①干擾病(bing)毒(du)(du)(du)(du)DNA多聚(ju)酶,抑制病(bing)毒(du)(du)(du)(du)的(de)復制;②在(zai)DNA多聚(ju)酶作用下,與(yu)增長的(de)DNA鏈(lian)結合,引起(qi)DNA鏈(lian)的(de)延伸中(zhong)斷。本(ben)品(pin)對(dui)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)有特殊的(de)親(qin)和力(li),但對(dui)哺(bu)乳動(dong)物(wu)(wu)(wu)(wu)宿(su)主細(xi)胞(bao)毒(du)(du)(du)(du)性低(di)。體外細(xi)胞(bao)轉(zhuan)化(hua)測定有致癌報(bao)道,但動(dong)物(wu)(wu)(wu)(wu)實(shi)(shi)驗未見致癌依據。某(mou)些動(dong)物(wu)(wu)(wu)(wu)實(shi)(shi)驗顯示(shi)高濃度藥物(wu)(wu)(wu)(wu)可致突(tu)變(bian),但無(wu)染(ran)色體改(gai)變(bian)的(de)依據。本(ben)品(pin)的(de)致癌與(yu)致突(tu)變(bian)作用尚不明確。大劑(ji)量注射可致動(dong)物(wu)(wu)(wu)(wu)睪丸萎(wei)縮和精子數減(jian)少,藥物(wu)(wu)(wu)(wu)能通(tong)(tong)過胎(tai)(tai)盤,動(dong)物(wu)(wu)(wu)(wu)實(shi)(shi)驗證實(shi)(shi)對(dui)胚胎(tai)(tai)無(wu)影響(xiang)。