【藥品名稱】通用名稱：復方甘露醇注射液
　　　　　　漢語拼音：fufangganluchunzhusheye
【成　　份】D-甘露糖醇其結構式為分子式：C6H14O6分子量:182.17
【性　　狀】本品為無色的澄明液體
【適 應 癥】（1）組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。　　（2）降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。　　（3）滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。　　（4）作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。　　（6）對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。　　（6）作為沖洗劑，應用于經尿道內作前列腺切除術。　　（7）術前腸道準備。
【規　　格】250ml0/30瓶
【用法用量】　1.成人常用量：　　（1）利尿。常用量為按體重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1靜脈滴注，并調整劑量使尿量維持在每小時30～50m1。　　（2）治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重0.25～2g/kg，配制為15%～25%濃度于30～60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時，劑量應減小至0.5g/kg。嚴密隨訪腎功能。　　（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg，以20%濃度于3～5分鐘內靜脈滴注，如用藥后2～3小時以后每小時尿量仍低于30～50ml，最多再試用一次，如仍無反應則應停藥。已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。　　（4）預防急性腎小管壞死。先給予12.5～25g，10分鐘內靜脈滴注，若無特殊情況，再給50g，1小時內靜脈滴注，若尿量能維持在每小時50m1以上，則可繼續應用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。　　（6）治療藥物、毒物中毒。50g以20%溶液靜滴，調整劑量使尿量維持在每小時100～500ml。　　（6）腸道準備。術前4～8小時，10%溶液1000ml于30分鐘內口服完畢。　　2.小兒常用量：　　（1）利尿。按體重0.25～2g/kg或按體表面積60g/m2，以15%～20%溶液2～6小時內靜脈滴注。　　（2）治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重1～2g/kg或按體表面積30～60g/m2，以15%～20%濃度溶液于30～60分鐘內靜脈滴注。病人衰弱時劑量減至0.5g/kg。　　（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2，以15%～25%濃度靜脈滴注3～5分鐘，如用藥后2～3小時尿量無明顯增多，可再用1次，如仍無反應則不再使用。　　（4）治療藥物、毒物中毒。按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%～10%溶液靜脈滴注。　　【不良反應】　　（1）水和電解質紊亂最為常見。　　①快速大量靜注甘露醇可引起體內甘露醇積聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性腎功能衰竭時），導致心力衰竭（尤其有心功能損害時），稀釋性低鈉血癥，偶可致高鉀血癥；　　②不適當的過度利尿導致血容量減少，加重少尿;　　③大量細胞內液轉移至細胞外可致組織脫水，并可引起中樞神經系統癥狀。　　（2）寒戰、發熱。　　（3）排尿困難。　　（4）血栓性靜脈炎。　　（6）甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。　　（6）過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。　　（7）頭暈、視力模糊。　　（8）高滲引起口渴。　　（9）滲透性腎病(或稱甘露醇腎病〉，主要見于大劑量快速靜脈滴注時。其機理尚未完全闡明，可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高，導致腎小管上皮細胞損傷。病理表現為腎小管上皮細胞腫脹，空泡形成。臨床上出現尿量減少，甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。
【不良反(fan)應(ying)(ying)】　（1）除作腸道準(zhun)備用(yong)(yong)(yong)(yong)，均應(ying)(ying)靜脈內(nei)給(gei)藥(yao)。　　（2）甘露醇遇冷易結(jie)晶(jing)，故(gu)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)(yong)前應(ying)(ying)仔細檢(jian)查，如有(you)結(jie)晶(jing)，可置熱水中(zhong)或(huo)(huo)用(yong)(yong)(yong)(yong)力振蕩待結(jie)晶(jing)完全溶解后再(zai)使(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)。當甘露醇濃(nong)(nong)度(du)(du)高(gao)于15%時(shi)，應(ying)(ying)使(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)有(you)過濾器的輸液(ye)(ye)器。　　（3）根(gen)據(ju)病情選擇合適的濃(nong)(nong)度(du)(du)，避免(mian)不必要地使(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)高(gao)濃(nong)(nong)度(du)(du)和(he)大劑量(liang)(liang)。　　（4）使(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)低(di)(di)濃(nong)(nong)度(du)(du)和(he)含(han)氯化(hua)鈉(na)溶液(ye)(ye)的甘露醇能降低(di)(di)過度(du)(du)脫水和(he)電(dian)解質紊亂的發生(sheng)機會。　　（6）用(yong)(yong)(yong)(yong)于治(zhi)療水楊(yang)酸(suan)鹽或(huo)(huo)巴(ba)比妥類(lei)藥(yao)物中(zhong)毒時(shi)，應(ying)(ying)合用(yong)(yong)(yong)(yong)碳(tan)酸(suan)氫鈉(na)以堿化(hua)尿液(ye)(ye)。　　（6）下列(lie)情況(kuang)慎(shen)用(yong)(yong)(yong)(yong)：　　①明(ming)(ming)顯(xian)(xian)心(xin)肺(fei)功(gong)能損害(hai)者，因本藥(yao)所致的突然血(xue)(xue)容(rong)量(liang)(liang)增(zeng)多(duo)可引起(qi)充血(xue)(xue)性心(xin)力衰竭;　　②高(gao)鉀血(xue)(xue)癥(zheng)或(huo)(huo)低(di)(di)鈉(na)血(xue)(xue)癥(zheng);　　③低(di)(di)血(xue)(xue)容(rong)量(liang)(liang)，應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)(yong)后可因利(li)尿而加(jia)重(zhong)病情，或(huo)(huo)使(shi)(shi)(shi)原來低(di)(di)血(xue)(xue)容(rong)量(liang)(liang)情況(kuang)被暫時(shi)性擴容(rong)所掩(yan)蓋;　　④嚴重(zhong)腎(shen)功(gong)能衰竭而排(pai)泄減少使(shi)(shi)(shi)本藥(yao)在體(ti)內(nei)積聚，引起(qi)血(xue)(xue)容(rong)量(liang)(liang)明(ming)(ming)顯(xian)(xian)增(zeng)加(jia)，加(jia)重(zhong)心(xin)臟負荷，誘發或(huo)(huo)加(jia)重(zhong)心(xin)力衰竭；　　⑤對甘露醇不能耐受者。　　（7）給(gei)大劑量(liang)(liang)甘露醇不出(chu)現利(li)尿反(fan)應(ying)(ying)，可使(shi)(shi)(shi)血(xue)(xue)漿滲(shen)透濃(nong)(nong)度(du)(du)顯(xian)(xian)著升高(gao)，故(gu)應(ying)(ying)警惕血(xue)(xue)高(gao)滲(shen)發生(sheng)。　　（8）隨訪檢(jian)查：　　①血(xue)(xue)壓；　　②腎(shen)功(gong)能；　　③血(xue)(xue)電(dian)解質濃(nong)(nong)度(du)(du)，尤其是Na＋和(he)K＋；　　④尿量(liang)(liang)。

批準文號 國藥準字H20041228 
原批準文號  
藥品本位碼 86902180001030 
藥品本位碼備注  
產品名稱 復方甘露醇注射液 
英文名稱 Compound Mannitol Injection 
商品名 普可 
生產單位 四川科倫藥業股份有限公司 
生產地址 四川省成都市新都衛星城工業開發區南二路 
規格 250ml:甘露醇37.5g與葡萄糖12.5g與氯化鈉1.125g 
劑型 注射劑 
產品類別 化學藥品 
批準日(ri)期 2004-08-25

編號 川20100188 
企業名稱 四川科倫藥業股份有限公司